Symbion (160 mcg) | ঔষধের দাম ও নির্দেশিকা

ব্যবহার

হাঁপানির চিকিত্সা: এই ইনহেলারটি ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের হাঁপানির চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত। এটি তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজমের উপশমের জন্য নির্দেশিত নয়।ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) এর রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সা: এই ইনহেলেশন ক্যাপসুলটি দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস এবং এমফিসেমা সহ দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) রোগীদের শ্বাসপ্রশ্বাসে বাধার চিকিৎসায় দৈনিক দুবার মেনটেইননেন্স ডোজ হিসেবে নির্দেশিত। এই ইনহেলেশন ক্যাপসুলটি সিওপিডি-তে শ্বাসপ্রশ্বাসে বাধার চিকিত্সার জন্য একমাত্র অনুমোদিত ডোজ।

ফার্মাকোলজি

Budesonide: It is an anti-inflammatory corticosteroid that exhibits potent glucocorticoid activity and weak mineralocorticoid activity. Inflammation is an important component in the pathogenesis of asthma. Corticosteroids have a wide range of inhibitory activities against multiple cell types (e.g., mast cells, eosinophils, neutrophils, macrophages and lymphocytes) and mediators (e.g., histamine, eicosanoids, leukotrienes, and cytokines) involved in allergic and non-allergic mediated inflammation. These anti-inflammatory actions of corticosteroids may contribute to their efficacy in asthma.Formoterol Fumarate Dihydrate: It is a long-acting, selective β2 - adrenergic agonist with a rapid onset of action. Inhaled Formoterol Fumarate Dihydrate BP acts locally in the lungs as a bronchodilator. The pharmacological effects of β2-adrenoceptor agonist drugs are attributable to the stimulation of intracellular adenyl cyclase, the enzyme that catalyses the conversion of adenosine triphosphate (ATP) to cyclic AMP. Increased cyclic AMP levels cause relaxation of bronchial smooth muscle and inhibit the release of mediators of immediate hypersensitivity from the cells, especially from mast cells.

সেবনবিধি

ইনহেলার (অ্যাজমার জন্য)- প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীরা (১২ বছর এবং তার বেশি বয়সী): প্রস্তাবিত মেনটেইননেন্স ডোজ হল ১ পাফ দিনে দুবার বা ২টি পাফ দিনে একবার। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে মেনটেইননেন্স ডোজ দিনে দুবার ২ পাফের উপযুক্ত হতে পারে (শুধুমাত্র ১৬০/৪.৫ মাইক্রোগ্রাম/ইনহেলেশন)। রোগীদের উপসর্গের প্রতিক্রিয়া হিসাবে প্রয়োজন অনুযায়ী অতিরিক্ত ১ পাফ গ্রহণ করা উচিত। যদি কয়েক মিনিটের পরেও লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে তবে অতিরিক্ত পাফ গ্রহণ করা উচিত। তবে একবারে ৬ টির বেশি পাফ নেওয়া উচিত নয়। শিশু: স্বাভাবিক মেনটেইননেন্স ডোজ হল ১ -২ পাফ দিনে একবার বা রোগীদের উপসর্গের প্রতিক্রিয়া হিসাবে প্রয়োজন অনুযায়ী অতিরিক্ত ১ পাফ গ্রহণ করা উচিত। যদি কয়েক মিনিটের পরেও লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে তবে অতিরিক্ত পাফ গ্রহণ করা উচিত। তবে একবারে ৪ টির বেশি পাফ নেওয়া উচিত নয়। ইনহেলেশন ক্যাপসুল (অ্যাস্থমার জন্য): হাঁপানির চিকিত্সার জন্য বিউডেসোনাইড এবং ফর্মোটেরল সংমিশ্রণের দুটি বিকল্প চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে। বিউডেসোনাইড এবং ফর্মোটেরল ১০০ এবং ২০০ ইনহেলেশন ক্যাপসুল মেনটেইননেন্স এবং উপশমকারী থেরাপি।প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর (১২ বছর এবং তার বেশি): মেনটেইননেন্স ডোজ: বিউডেসোনাইড এবং ফর্মোটেরল ১০০ এবং ২০০ ইনহেলেশন ক্যাপসুল দিনে দুবার। উপশমকারী ডোজ: উপসর্গের প্রতিক্রিয়া হিসাবে প্রয়োজন অনুযায়ী অতিরিক্ত ১ টি ইনহেলেশন ক্যাপসুল। যদি কয়েক মিনিটের পরেও লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে, তাহলে একটি অতিরিক্ত ইনহেলেশন ক্যাপসুল গ্রহণ করা উচিত। তবে একবারে ৬ টির বেশি ইনহেলেশন ক্যাপসুল নেওয়া উচিত নয়। দৈনিক ৮ টির বেশি ইনহেলেশন ক্যাপসুল সাধারণত প্রয়োজন হয় না, তবে সাময়িকভাবে দৈনিক ১২ টি ইনহেলেশন ক্যাপসুল পর্যন্ত ব্যবহার করা যেতে পারে। শিশু (৪ বছর এবং তার বেশি): মেনটেইননেন্স ডোজ: বিউডেসোনাইড এবং ফর্মোটেরল ১০০ ইনহেলেশন ক্যাপসুল প্রতিদিন একবার। উপশমকারী ডোজ: উপসর্গের প্রতিক্রিয়া হিসাবে প্রয়োজন অনুযায়ী অতিরিক্ত ১ টি ইনহেলেশন ক্যাপসুল। যদি কয়েক মিনিটের পরেও লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে, তাহলে একটি অতিরিক্ত ইনহেলেশন ক্যাপসুল গ্রহণ করা উচিত। তবে একবারে ৪ টির বেশি ইনহেলেশন ক্যাপসুল নেওয়া উচিত নয়। দৈনিক ৪ টির বেশি ইনহেলেশন ক্যাপসুল সাধারণত প্রয়োজন হয় না, তবে সাময়িকভাবে দৈনিক ৮ টি ইনহেলেশন ক্যাপসুল পর্যন্ত ব্যবহার করা যেতে পারে। ইনহেলেশন ক্যাপসুল (সিওপিডির জন্য): প্রাপ্তবয়স্ক (৪০ বছর বা তার বেশি) ২০০ ইনহেলেশন ক্যাপসুল: ২ টি ইনহেলেশন ক্যাপসুল দিনে দুবার। সর্বাধিক দৈনিক মেনটেইননেন্স ডোজ: ৪ টি ইনহেলেশন ক্যাপসুল ৪০০ ইনহেলেশন ক্যাপসুল: ১টি ইনহেলেশন ক্যাপসুল দিনে দুবার। সর্বাধিক দৈনিক মেনটেইননেন্স ডোজ: ২টি ইনহেলেশন ক্যাপসুল।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

As the combination inhaler contains Formoterol Fumarate and Budesonide, the type and severity of adverse reactions associated with each of the compounds may be expected. There is no incidence of additional adverse events following concurrent administration of the two compounds. Adverse events, which have been associated with Formoterol Fumarate Dihydrate and Budesonide, are given below:Formoterol Fumarate: Tremor, palpitations and headache are common adverse events. Cardiac arrhythmias, muscle cramps and hypersensitivity reactions, including rash, oedema and angiooedema are uncommon and rare.Budesonide: Hoarseness, candida infection in the oropharynx and throat irritation may occur in some patients. Cutaneous hypersensitivity reactions, respiratory tract infections, immunosuppression, growth effect in children, glaucoma & cataract have been reported.

সতর্কতা

Caution should be taken in patients with diabetes mellitus, thyrotoxicosis, untreated hypokalaemia, severe hypertension and severe cardiovascular disorders, such as ischaemic heart disease, tachycardia or severe heart failure, glaucoma and cataract, hypercorticism. Paradoxical bronchospasm may occur, with an immediate increase in wheezing and shortness of breath after dosing. If the patient experiences paradoxical bronchospasm the medication should be discontinued immediately.

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার

For this combination or the concomitant treatment with Formoterol and Budesonide, no clinical data on exposed pregnancies are available. Data from an embryo-foetal development study in the rat, showed no evidence of any additional effect from the combination.There are no adequate data from use of Formoterol in pregnant women. In animal studies Formoterol has caused adverse effects in reproduction studies at very high systemic exposure levels. Budesonide is excreted in breast milk. However, at therapeutic doses no effects on the suckling child are anticipated. It is not known whether Formoterol passes into human breast milk. In rats, small amounts of Formoterol have been detected in maternal milk. Administration of this combination to women who are breast-feeding should only be considered if the expected benefit to the mother is greater than any possible risk to the child.

মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার

An overdose of Formoterol would likely lead to effects that are typical for (32 adrenoceptor agonists: tremor, headache, palpitations. Symptoms reported from isolated cases are tachycardia, hyperglycaemia, hypokalaemia, prolonged QTc-interval, arrhythmia, nausea and vomiting. Supportive and symptomatic treatment may be indicated. A dose of 90 micrograms administered during three hours in patients with acute bronchial obstruction raised no safety concerns. Acute overdosage with Budesonide, even in excessive doses, is not expected to be a clinical problem. When used chronically in excessive doses, systemic glucocorticosteroid effects, such as hypercorticism and adrenal suppression, may appear.

সংরক্ষণ

Inhalation capsules must not be swallowed. Only to be used with inhalation device. Keep away from light and wet place. Store at or below 25°C temperature. Keep out of reach of children. Remove Inhalation capsule from the blister pack only immediately before use it in the inhalation device as Inhalation capsule exposed to moisture may not be pierced easily.

বিকল্প ওষুধ

Symbion 160 mcg

ডাক্তারের পরামর্শ