Evamax (2 mg) | ঔষধের দাম ও নির্দেশিকা

ব্যবহার

ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ইউএসপি ১ মিঃগ্রাঃ হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির মাধ্যমে মহিলাদের ঋতুজরা উপসর্গ নিরাময়ে নির্দেশিত। ঋতুজরা মহিলাদের ওস্টিওপরোসিস প্রতিরোধে এটি ব্যবহৃত হয়।

ফার্মাকোলজি

ইস্ট্রাডিয়ল টার্গেট কোষ (যেমনঃ মহিলা জননাঙ্গ, স্তন, হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারী) ইত্যাদির রিসেপ্টরে সহজেই সংযোজিত হতে পারে। ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর লিগ্যান্ডে সংযোজিত হয়ে নিউক্লিয়াসে প্রবেশ করে যা জিন ট্রান্সক্রিপশনের মাধ্যমে মেসেঞ্জার RNA তৈরি করে। এই RNA, রাইবোজমের সাথে বিক্রিয়া করে নির্দিষ্ট প্রোটিন তৈরি করে যা টার্গেট কোষে ইস্ট্রাডিয়ল এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। ইস্ট্রোজেন সেক্স হরমোন বাইন্ডিং গ্লোবিউলিন, থাইরোয়েড বাইন্ডিং গ্রোবিউলিন এবং অন্যান্য সেরাম প্রোটিনের পরিমান বাড়ায়, ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোনের প্রভাব কমায়। শোষন: মুখে সেবনের সাথে সাথেই এটি পুরোপুরি শরীরে শোষিত হয়।বিপাক: ইস্ট্রোজেন সাইট্রোক্রম পি-৪৫০ এর মাধ্যমে বিপাকে অংশ নেয়।রেচন: ইস্ট্রাডিয়ল, ইস্ট্রোন এবং ইস্ট্রোল প্রসাবের সাথে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।

সেবনবিধি

ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট হচ্ছে একটি ইস্ট্রোজেন। প্রতিদিন ১টি করে ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট সেবন করতে হবে। প্রতিদিন একই সময়ে ট্যাবলেট সেবন করতে হবে। একটি প্যাাকেট শেষ হলে সাথে সাথেই পরবর্তী প্যাকেট শুরু করতে হবে। ১ মিঃগ্রাঃ ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। কাজ না হলে ২ মিঃগ্রাঃ দেওয়া যেতে পারে। উপসর্গ নিরাময় হলে পরবর্তীতে ১ মিঃগ্রাঃ ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট চালিয়ে যেতে হবে।মহিলাদের অক্ষত জরায়ুর ক্ষেত্রে, ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবেলট সেবনের ১২-১৪ দিন পর পর প্রজেস্টেরন সেবন চালিয়ে যেতে হবে চক্রের ২৮ দিন পর্যন্ত।কীভাবে ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট শুরু করবেন: মহিলার মাসিক থাকলে, মাসিকের শুরুর দিন ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট ও একটি প্রজেস্টজেন সেবন করতে হবে। মাসিক অনিয়মিত কিংবা বন্ধ হয়ে গেলে যেকোন দিনে ট্যাবলেট সেবন শুরু করতে পারবেন (যদি গর্ভবতী না হয়ে থাকেন)।ঔষধ সেবনে ভুলে গেলে করনীয়: কোন ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে তা মনে পড়ার ১২ ঘন্টার মাধ্যে সেবন করতে হবে। ১২ ঘন্টার পর মনে পড়লে একই সময়ে দুটো ট্যাবলেট সেবন করতে হবে। ঔষধ সেবনে ভুলে গেলে ফোঁটা ফোঁটা রক্তপাত হতে পারে।ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট বাচ্চাদের জন্য প্রয়োজ্য নয়। ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট খাবার আগে কিংবা পরে সেবন করা যায়। এক গ্লাস পানি কিংবা এক গ্লাস দুধ এর সাথে সেবন করা উত্তম। ইস্ট্রাডিয়ল ভ্যালিরেট ট্যাবলেট প্রতিদিন একই সময়ে খেতে হবে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

The following diseases are reported more often in women using HRT compared to women not using HRT: breast cancer abnormal growth or cancer of the lining of the womb (endometrial hyperplasia or cancer) ovarian cancer blood clots in the veins of the legs or lungs (venous thromboembolism) heart disease stroke probable memory loss if HRT is started over the age of 65 Other side effects that have been linked to the use of Estradiol Valerate and other oral hormone replacement therapies During the first few months of treatment you may experience some vaginal bleeding at unexpected times (breakthrough bleeding and spotting). These symptoms normally lessen with continued treatment. If they don’t, contact your doctor (see section 2 HRT and cancer/Excessive thickening of the lining of the womb (endometrial hyperplasia) and cancer of the lining of the womb (endometrial cancer)’ for more information) breast pain, tenderness or enlargement, breast discharge painful periods, changes in vaginal secretions, pre-menstrual symptoms, increased size of fibroids in the womb, thrush, changes to the neck of the womb indigestion, a feeling of being bloated, passing wind, feeling or being sick, abdominal pain, gall bladder disease skin rashes or discolouration, itching, eczema, acne, unusual hair loss or hair growth, increased skin pigment especially on the face (chloasma other conditions for more information), some rare skin problems headache, migraine, dizziness, anxiety or depressive symptoms, fatigue fast or irregular heartbeat (palpitations), high blood pressure, inflammation of veins usually in the legs fluid retention leading to swelling of parts of the body changes in body weight and sex drive, increased appetite muscle cramps, leg pains nose bleeds, visual disturbances (such as blurred vision), discomfort with contact lenses, allergic-type reactions, a worsening of glucose tolerance, bladder inflammation, rare disorders (porphyria, chorea).

সতর্কতা

হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি কেবল তখনই ব্যবহার করতে হবে যখন ঋতুজরা উপসর্গগুলো স্বাভাবিক জীবন যাপন ব্যাহত করবে। হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি ব্যবহারের ঝুঁকি, ঋতুজরা উপসর্গ নিরাময়ের ক্ষেত্রে সীমিত। এই থেরাপি ব্যবহার বয়স্ক মহিলাদের জন্য বেশি সুবিধাজনক।হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি শুরু করার পূর্বে, ব্যক্তিগত ও পারিবারিক শরীরিক ইতিহাস জানতে হবে। শারীরিক (যেমনঃ শ্রোনীদেশ ও স্তনের) পরীক্ষা করতে হবে। চিকিৎসা শুরুর পর প্রতিনিয়ত চেক-আপ করতে হবে। যদি ঔষধ ব্যবহারে স্তনের পরিবর্তন আসে, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবে।যে সকল অবস্থায় রক্ষনাবেক্ষন করতে হবেঃ লিওমায়োমা অথবা এন্ডোমেট্রিওসিস থ্রম্বোএম্বোলিক ডিসঅর্ডার এর ঝুঁকি ইস্ট্রোজেন সম্পর্কিত টিউমারের ঝুঁকি যেমন: স্তন ক্যান্সার উচ্চ রক্তচাপ ডায়াবেটিস মেলিটাস কোলেলিথিয়াসিস মাইগ্রেন অথবা তীব্র মাথাব্যথা এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়ার ইতিহাস আছে এমন মৃগীরোগ অ্যাজমা অটোসক্লেরোসিস হেরেডিটারী এনজিওইডিমা যে সকল কারনে থেরাপি সাথে সাথে বন্ধ করে দিতে হবেঃ জন্ডিস অথবা যকৃতের কার্যক্ষমতা লোপ পেলে রক্তচাপ বেড়ে গেলে মাইগ্রেন এর মতন মাথাব্যাথা গর্ভবতী হলে

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার

এই ঔষধ গর্ভকালীন সময়ে দেওয়া যাবে না। স্তন্যদায়ীদের ক্ষেত্রে এটি প্রযোজ্য নয়।

মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার

Overdose may cause nausea and vomiting and withdrawal bleeding may occur in some women. There are no specific antidotes and treatment should be symptomatic.

সংরক্ষণ

৩০° সেঃ এর নিচে ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষন করতে হবে। আলো এবং বাচ্চাদের সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখতে হবে।

বিকল্প ওষুধ

Evamax 2 mg Tablet

ডাক্তারের পরামর্শ