Baclodol (10 mg) | ঔষধের দাম ও নির্দেশিকা

ব্যবহার

ব্যাক্লোফেন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত- মাল্টিপোল স্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট স্পাসটিসিটি ফ্লেক্সর স্পাজম এবং এর পাশাপাশি ব্যথা, ক্লোনাস এবং মাসকিউলার রিজিডিটি রিউমাটিক ডিজঅর্ডার দ্বারা সৃষ্ট স্কেলেটাল মাসল স্পাজম কশেরুকাতে আঘাত এবং কশেরুকার অন্যান্য সমস্যা সেরেব্রোভাসকিউলার দূর্ঘটনা অথবা নিওপ্লাসটিক অথবা ব্রেনের অন্যান্য সমস্যা।

ফার্মাকোলজি

গাবা-বি রিসেপ্টরকে উদ্দীপ্ত করার মাধ্যমে ব্যাক্লোফেন সাধারণত মনোসিনেপটিক ও পলিসিনেপটিক রিফ্লেক্সকে প্রতিহত করে যা গ্লুটামেট ও এসপারটেট এর সংশ্লেষণে বাধা দান করে। উপরন্তু ব্যাক্লোফেন কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থানে কাজ করার মাধ্যমে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে অবসাদ করে দেয়। ব্যাক্লোফেন নসিসেপটিভ উদ্দীপনাকেও প্রতিহত করে।

সেবনবিধি

পূর্ণ বয়স্ক ও ১০ বছরের ঊর্ধ্বে: ৫ মিগ্রা দিনে তিন বার খাবার আগে বা পরে, ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়িয়ে সর্বোচ্চ ১০০ মিগ্রা করা যায়।১০ বছরের নীচের শিশু: প্রাথমিকভাবে ২.৫ মিগ্রা (২.৫ মিলি) দিনে ৪ বার এবং পরবর্তীতে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বৃদ্ধি করতে হবে। দৈনিক রক্ষনাবেক্ষন মাত্রা- ১২ মাস-২ বছর: ১০-২০ মিগ্রা (১০-২০ মিলি) ২ বছর-৬ বছর: ২০-৩০ মিগ্রা (২০-৩০ মিলি) ৬ বছর- ১০ বছর: ৩০-৬০ মিগ্রা (৩০-৬০ মিলি)

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

The most common adverse reactions associated with Baclofen are transient drowsiness, daytime sedation, dizziness, weakness and fatigue. Central Nervous System: Headache (<10%), insomnia (<10%), and rarely, euphoria, excitement, depression, confusion, hallucinations, paraesthesia, nightmares, muscle pain, tinnitus, slurred speech, co-ordination disorder, tremor, rigidity, dystonia, ataxia, blurred vision, nystagmus, strabismus, miosis, mydriasis, diplopia, dysarthria, epileptic seizures, respiratory depression. Cardiovascular: Hypotension (<10%), rare instances of dyspnoea, palpitation, chest pain, syncope. Gastrointestinal: Nausea (approximately 10%), constipation (<10%) and rarely, dry mouth, anorexia, taste disorder, abdominal pain, vomiting, diarrhoea and positive test for occult blood in stool. Genitourinary: Urinary frequency (<10%) and rarely, enuresis, urinary retention, dysuria, impotence, inability to ejaculate, nocturia, haematuria. Other: Instances of rash, pruritus, ankle oedema, excessive perspiration, weight gain, nasal congestion, visual disturbances, hepatic function disorders and paradoxical increase in spasticity. Muscular hypotonia of a degree sufficient to make walking or movement difficult may occur but is usually relieved by readjusting the dosage. For this purpose, the daytime dosage may be reduced and the evening dosage increased.

সতর্কতা

রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের রোগীদের এবং যারা দীর্ঘদিন হিমোডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে দিনে ৫ মি.গ্রা. দেয়া উচিত। যারা স্পাজম ছাড়াও অন্যান্য মানসিক সমস্যা, পাগলামি, হতাশা, অস্থিরতায় ভূগছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে ওষুধটি দেয়া উচিত যেহেতু তাদের ক্ষেত্রে এই সমস্যাগুলির অবনতি হতে পারে। খিঁচুনির রোগীদের ক্ষেত্রে বেকলোফেনের সাথে পর্যাপ্ত খিঁচুনির ওষুধ দিতে হবে এবং বিশেষ সতর্কতার সাথে অবস্থা পর্যালোচনা করতে হবে। বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর সহজেই খিঁচুনি হতে পারে যা বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার পর আরও অবনতি হতে পারে। যাদের আলসার, সেরেব্রোভাসকুলার ডিজিজ, হেপাটিক বা রেনাল বা শ্বাস নালীর সমস্যা আছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে বেকলোফেন দিতে হবে। যাদের কার্ডিওপালমোনারী বা শ্বাসনালীর পেশীর দূর্বলতা রয়েছে তাদেরও সতর্কতার সাথে দিতে হবে। বেকলোফেন দিয়ে চিকিৎসার সময় স্নায়ূতন্ত্রের সমস্যার উন্নতি হতে পারে যা মূত্রথলির নিঃসরণ সহজ করে। তারপরও এটা স্ফিংটারে বেশী চাপ এবং হঠাৎ মূত্রথলিতে মূত্রাধিক্য ঘটাতে পারে। এসব ক্ষেত্রে বেকলোফেন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। স্ট্রোকের রোগীদের জন্য বেকলোফেন খুব বেশি উপকারী নয়। এসব রোগীরা সাধারণত এই ওষুধে কম সহনীয় হয়। হেপাটিক ও ডায়াবেটিসের রোগীদের সঠিক ল্যাবরেটরী পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা উচিত যে বেকলোফেন এসব রোগের অবনতি ঘটাচ্ছে না।

গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি৩। গর্ভাবস্থায় বেকলোফেনের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়। বেকলোফেন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। ঝুকির চেয়ে উপকারিতা বেশী হলেই কেবল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যায় যা অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শে হতে হবে। মাতৃদুগ্ধে এত সামান্য নিঃসরিত হয় যে তা কোন ধরনের অপ্রত্যাশিত ঘটনা ঘটার জন্য যথেষ্ট নয়।

মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহার

Gastric lavage is important in case of severe overdose.

সংরক্ষণ

আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

বিকল্প ওষুধ

Baclodol 10 mg Tablet

ডাক্তারের পরামর্শ